系统性红斑狼疮(SLE)像一场“全身风暴”，肾脏常是首当其冲的受损器官。据统计，约40%-60%的狼疮患者会在病程中并发狼疮性肾炎，若未及时干预，可能进展为肾衰竭。但肾脏是个“沉默器官”，早期损伤常被忽视。
今天，我们用5个身体信号，教你读懂肾脏的“求救声”。
一、水肿：从眼睑到全身的“警报”
狼疮性肾炎患者常因肾脏滤过功能下降，导致水钠潴留。典型表现是晨起眼睑水肿，或久坐后脚踝、小腿肿胀，严重时蔓延至全身，甚至出现胸水、腹水。若发现水肿持续不退，或体重短期内异常增加(如1周内增重2-3公斤)，需立即就医。
二、尿液异常：泡沫尿与血尿的“双重预警”
肾脏受损后，蛋白质会漏入尿液，形成“啤酒沫样”泡沫尿，且久不消散;若尿液呈洗肉水色、浓茶色甚至鲜红色，提示可能存在血尿。此外，夜尿增多(夜间排尿≥2次)也是肾脏浓缩功能下降的信号，需警惕。
三、血压飙升：肾脏与血压的“恶性循环”
狼疮累及肾脏时，肾素-血管紧张素系统失衡，约60%的患者会出现高血压，且难以通过常规降压药控制。若狼疮患者血压突然升高(如收缩压≥140mmHg)，或伴随头痛、视力模糊，需紧急排查肾脏损伤。
展开剩余53%四、口臭异味：尿素堆积的“隐秘信号”
当肾脏功能严重受损，尿素等代谢废物无法排出，会通过血液循环到达口腔，经唾液酶分解后产生类似尿骚味的口臭。这一症状常被误认为是口腔问题，实则是肾脏在“报警”。
五、贫血乏力：促红素缺乏的“连锁反应”
肾脏能分泌促红细胞生成素(EPO)，促进骨髓造血。狼疮性肾炎患者常因EPO分泌减少，出现面色苍白、头晕、乏力等肾性贫血症状。若血红蛋白低于正常范围(男性<120g/L，女性<110g/L)，需结合肾功能检查综合判断。
医生建议：定期筛查，早诊早治
狼疮患者应每3-6个月进行一次肾脏评估，包括：
尿常规：检测尿蛋白、红细胞;
肾功能：监测血肌酐、尿素氮、估算肾小球滤过率(eGFR);
肾脏超声：观察肾脏大小、结构及血流情况。
早期狼疮性肾炎通过规范治疗(如激素、免疫抑制剂)，多数患者可控制病情，避免肾衰竭。但若拖延至终末期肾病，则需依赖透析或肾移植维持生命。
狼疮与肾脏的“战争”往往悄无声息，但身体从不会“说谎”。记住这5个信号，定期筛查，就是给肾脏最好的保护。
温馨提示：本文为医学科普内容，信息仅供参考。具体疾病诊断、治疗方案请务必到院就诊，在专业医生指导下进行规范治疗，切勿自行处置，以免延误病情。
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